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我国是乙肝大国，乙肝患者较多，其中大小三阳是乙肝患者中较为常见的两种。

乙肝大小三阳指乙肝大三阳、乙肝小三阳，是乙肝病毒在人体内感染的两种状态。

大三阳、小三阳是乙肝五项检测中，三种抗原抗体呈阳性的简称。

乙肝大三阳：乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性，其余两项为阴性，大三阳状态下乙肝病毒一般成复制状态。

乙肝小三阳：乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，其余两项为阴性。乙肝小三阳多由乙肝大三阳转变而来，说明乙肝病毒复制有所减少，传染性有所降低，但并不表示没有传染性，也不能说明病毒已被清除。小三阳患者有痊愈可能。

需要注意的是，乙肝大、小三阳只表示人体内乙肝病毒感染的状态，不能衡量病情轻重或有无肝损伤。患者需定期随访复查，监测肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏彩超等，必要时可以做肝组织活检。

（郑州大学第一附属医院肝胆胰外三科/肝移植 何玉婷供稿）